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新型冠状病毒疫情会怎样发展?回顾历史疫情找答案

2%的病死率与14亿人口相乘,得出的结果是个令人窒息的数字,新型冠状病毒究竟会如流感那般长期存续,又或者会似SARS一样神奇消逝,这个答案会直接决定我们未来几年的生活方式。

新冠病毒R0值_SARS与MERS疫情对比_疫情历史

病毒传播力已超过大流感

在流行病学模型里,新型冠状病毒的基本再生数R0值达到2.2,这意味着每个感染者平均传染两人以上,2.2这个数字代表着爆炸性传播潜力。对比来看,1918年西班牙大流感的R0 值是1.8,当年那场瘟疫使全球10亿人被感染,还夺走5000万条生命。普通季节性流感的R0值仅1.28,可每年仍会让10%至20%的人群中招。要想控制疫情蔓延,必须把新型冠状病毒的这个数值压到1以下,而这在传染病防控史上从来都不是一份轻松的任务。

SARS的消失给了我们希望

2003年,SARS疫情来袭,势头凶猛,R0值高,然而最终在人群里销声匿迹。关键秘密在于传播窗口期,SARS患者出现症状后才有传染力,且需密切接触。病人被隔离、与公众切断联系时,恰是传染性最强阶段。超90%的SARS感染发生在医院内部,此特性让早期发现病例、迅速隔离、追踪密接者这套组合拳能精准命中要害。医疗干预效率极高,最终实现病毒根除。

MERS被控制在医院围墙内

1. 中东呼吸综合征冠状病毒病死率近乎40% ,2. 此数字远比当下新冠病毒可怖。3. 然而它一直未能闯出医院在普通社区扩散 ,4. 根本缘由是不容易人传人。5. 类似SARS ,MASR主要传播场景亦是医疗机构内部。6. 即便某些国家至今还有零星病例 ,7. 公共卫生系统完全能够借隔离和院内感染控制手段将其锁定。8. MERS的经历证实:并非所有高致病性冠状病毒都会演变成社区灾难。

流感模式是更棘手的敌人

流感防疫的难度存在显著差异,病毒以气溶胶形式于空气中飘浮,落在物体表面后仍可存活数小时,其潜伏期最短只有一天,患者在尚未发烧时便能够传染他人,1918年美军营地开展过对照实验,每天进行两次筛查,出现症状即刻隔离,将整个军营实施封锁,严格执行相关措施的部队的确使传播速度有所减缓,然而感染率与死亡率却毫无变化,战时军营的情况尚且如此,那么在人口流动自如、社交活动密集的平民社区,仅靠隔离更难以达成理想成效。

当前病毒特征更像哪一方

早期呈现的数据表明,此次新型冠状病毒兴许已然具备“无症状传播”的能力,这恰好是流感当中的核心特性,并非SARS或者MERS。要是实际情况确实如此,那么仅仅依靠隔离病人以及追踪接触者,可能很难完全掐断传播链条。然而另外一个事实同样值得去玩味:截止到当下,在中国大陆以外的152个确诊病例里,绝大多数都存在武汉旅行史,并没有发生大规模的本地社区传播。倘若它真正像流感那般易于扩散,按照两个月的时长来推算,全球早就该到处都是了。

三个最关键的未知数

现阶段,所有的讨论,都无法避开三个问题。其一,是真实的发病率。医院所收治的,仅仅是主动前来就诊,并且检测后呈阳性的人群,而那些没有前往医院,未被进行统计的轻症,抑或是无症状感染者,究竟有多少,这直接决定了病毒的传播广度。其二,是真实的毒力。2%的病死率,置于全球70亿人口的背景之下,倘若这是广泛传播之后的比例,那么死亡人数将会超过1.4亿,此数字比1918年大流感死亡人数的三倍还要多。其三,是疫苗的保护效果。流感疫苗有效性,每年都于10%至62%之间处于摇摆状态,并非是研发不出疫苗,而是因为病毒变异以及人体免疫反应太过复杂。现今的医学能够制造出新冠病毒疫苗,然而能不能如同麻疹疫苗那般提供近乎100%的保护,没有人敢做出肯定的保证。

念及此处,你认为自身所处的社区当下施行的防控举措,可如防控SARS那般将此病毒完全遏制住吗?留下话语讲讲你的判定,并且把文章传递给那些仍在犹豫是否要接种疫苗的友人。

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